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精细管理增效能 强化监督防风险——黄金城 召开基本医疗保险异地就医业务培训会

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日期:2025年05月28日

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        2025年5月22日、23日,省医保中心在沈阳召开全省异地就医经办业务培训会,省局相关处室主要负责人出席会议并作专题讲解,各市医保中心分管领导及相关同志等70余人参加会议。

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        此次会议围绕强化异地就医经办管理、完善医保基金监管,持续做好异地就医直接结算管理服务为主题展开。深度解读学习省局下发的最新文件、领会文件精神,对我省2024年异地就医结算管理情况进行通报并提出整改要求,多层次多角度分析“十四五”期间黄金城 异地就医基金运行情况。同时,邀请锦州、营口、铁岭、朝阳市医保中心从异地就医便民服务升级、两定机构管理、异地就医平台信息化建设、医保基金监管等方面作经验介绍。会上就推进异地就医结算服务提质增效中的重点难点问题展开深入研讨。

  会议强调,要坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,贯彻落实全国医疗保障会议的工作部署,分析当前我省异地就医经办服务面临的新形势,研究做好下一阶段重点工作。在持续优化医保经办服务的同时,全面提升各级医保经办机构业务协同管理能力,实现精细化、规范化、标准化异地就医管理,加强异地就医结算监测与运行分析,从而有效防范基金安全隐患。

  会议要求,正确认识优化异地就医管理是规范异地就医诊疗行为、维护医保基金安全的有力手段。要加强区域间合作和协同发展,规避地区差异化导致的经办服务和业务管理漏洞。要完善信息化建设,保障信息共享与数据安全,提高信息系统的稳定性与兼容性,用长远眼光投入和升级信息系统以满足日益增长的异地就医服务需求。要强化医保基金监管能力,积极探索就医地同质化管理与异地医疗费用智能审核,健全异地就医监管制度体系。要提高政策宣传力度,根据省局新发文件,跟紧政策宣传步伐,做好政策解读,提高参保人知晓率。